Traitement chirurgical du lymphoedeme Paris
Le lymphœdeme est une maladie chronique qui se caractérise par un oedème ou un gonflement causé par une accumulation anormale de liquide lymphatique dans une partie du corps. Le liquide lymphatique est aussi appelé « lymphe ».
Il existe deux types de lymphœdeme :
- le lymphœdeme primaire qui est déjà présent à la naissance ou qui apparaît plus tard pour des raisons inconnues. Ce type de lymphœdème est plutôt rare.
- le lymphœdeme secondaire ou iatrogène qui apparaît en général après les traitements d’un cancer, incluant la chirurgie, le curage ganglionnaire et la radiothérapie ou en conséquence de l’insuffisance veineuse et de l’obésité.
Le traitement chirurgical du lymphoedème repose sur le transfert de ganglions par microchirurgie afin de restaurer le drainage lymphatique de la partie atteinte.
Dr Corinne BECKER est une pionnière internationalement reconnue dans le traitement chirurgical du lymphoedème par transfert de ganglions autologues.
Dr Ralph ABBOU et Dr Rachel PESSIS sont deux chirurgiens plasticiens à Paris.
Ensemble, ils ont décidé d’unir leurs compétences et de créer un centre médico-chirurgical dédié au traitement du lymphoedème à Paris.
Pour toute information, vous pouvez nous envoyer un message sur whatsapp : 07 56 86 66 55 (00 33 7 56 86 66 55 à partir de l’étranger )
Les photos avant après traitement du lymphoedeme par microchirurgie à Paris
Quels sont les symptômes du lymphoedème ?
Le principal symptôme du lymphœdème est le gonflement de la partie du corps atteinte.
D’autres symptômes peuvent être présents :
- sensation de lourdeur ou de raideur
- douleur
- resserrement de la peau
- diminution de la souplesse ou de la mobilité de la partie du corps atteinte;
- sensation que les vêtements ou les bijoux sont trop serré
Qui sont les patients à risque de lymphoedème ?
Toute personne ayant subi une chirurgie, un traumatisme ou souffrant d’insuffisance veineuse chronique ou d’obésité morbide est à risque de lymphœdème.
La radiothérapie augmente les risques.
Les personnes qui ont subi une intervention à l’aisselle ou à l’aine sont particulièrement à risque , notamment un curage ganglionnaire après cancer.
Quelles sont les complications ?
- Risques d’infection ou d’apparition de plaies
- Douleurs chroniques invalidantes
- Diminution de la mobilité
- Dépendance
Comment faire le diagnostic du lymphoedème ?
- Examen clinique en consultation médicale
- L’IRM lymphatique est l’examen de choix pour déterminer l’indication d’une chirurgie, les nouveaux vaisseaux lymphatiques, les ganglions lymphatiques transplantés et l’évolution de la croissance de vaisseaux lymphatiques.
- Les résultats observés par lymphangiographies isotopiques montrent l’absorption du liquide de contraste mais, par rapport à l’IRM lymphatique, ils donnent peu d’information sur le reste du réseau
Traitement du lymphoedème par microchirurgie
Transfert de ganglions lymphatiques
Le transfert autologue de ganglions lymphatiques, appelé également transfert microchirurgical ganglionnaire vascularisé implique le transfert de quelques ganglions lymphatiques sains d’un site donneur vers la zone affectée de manière à restaurer la fonction lymphatique dans le membre malade.
Le transfert autologue de ganglions lymphatiques présente de nombreux avantages.
- 40% de normalisation définitive
- 98% d’amélioration
- 2% sans résultat
- Pas d’aggravation du lymphœdème
- La croissance de nouveaux vaisseaux lymphatiques est visible sur l’IRM, 1 an après le transfert ganglionnaire dans la zone traité
- Amélioration importante dans tous les cas mais jamais guérison complète
- 98% d’amélioration, mais jamais de normalisation complète
- Diminution des infections
Traitements complémentaires du lymphoedème
- Kinésithérapie : thérapie lymphatique décongestive
- Compression par bandes
- Vêtements de compression
- Exercice physique
FAQ : tout savoir sur le traitement du lymphœdème
Qu’est ce que la lymphe ?
Comme le sang, la lymphe circule dans tout le corps humain. Elle transporte des globules blancs, des anticorps et des éléments nutritifs et participe à l’élimination des déchets, au maintien de l’équilibre des liquides dans le corps ainsi qu’à la défense immunitaire.
CONTENUS DE LA PAGE (Chirurgie et médecine esthétique Paris)
Bonjour,
Je souhaiterai prendre Rendez-vous pour ma mère qui souffre de lymphoedemes au niveau de ses deux jambes.
Le lymphoedeme au pieds droit est présent depuis 12 ans et celui au pieds gauche depuis 6-7 ans environ .
Elle a tout essayé , bandage , drainage lymphatique etc.. mais rien ne fonctionne.
J’aimerai voir si une chirurgie est possible svp ?
Je vous remercie par avance.
A l’attention des DR Abbou et Pessis
Bonjour
Le problème concerne mon mari, 84 ans, qui souffre d’un lymphoedème de la jambe et cuisse gauches suite à deux événements :
– Une chirurgie vasculaire par pontage de l’artère poplitée, il y a quatre ans environs ; ce pontage avait déjà provoqué un eodème ;
– Une intervention chirurgicale consécutive à la fracture importante du fémur causée par une chute accidentelle récente (fin février 2025), intervention qui a amplifié cet œdème.
A noter que, du même côté gauche, mon mari a une prothèse de la hanche assez ancienne donc assez fragile mais qui n’a pas été touchée.
Mon mari porte des bas de contention depuis sa première intervention.
L’opération a eu lieu à Sao Paolo où nous séjournions chez nos enfants. Elle a consisté en une ostéosynthèse de la fracture avec plaque et câbles (Versaloc Gm Reis).
Les suites opératoires ont été satisfaisantes. Durant les quatre semaines de convalescence mon mari a fait l’objet de séances quotidiennes intensives à domicile par une spécialiste physiothérapeute qui a pratiqué plusieurs techniques dont du drainage, mais pas seulement. Ces séances intensives avaient presque complètement fait disparaitre l’oedème.
Or, de retour à Paris il y a une dizaine de jours, l’oedeme s’est réinstallé. Un kiné vient à domicile trois fois par semaine, travaille l’autonomie à la marche et pratique un peu de drainage, mais ceci est insuffisant.
Nous sommes donc maintenant à la recherche d’une solution plus soutenue, voire plus spécialisée. Or, même les phlébologues – hormis le drainage lymphatique -semblent méconnaitre les thérapeutiques plus complètes concernant le lymphoedème. Le drainage lymphatique manuel est insuffisant et il est souvent présenté sous un angle esthétique.
Pourriez-vous nous informer sur les thérapies proposées par votre clinique et si elles peuvent répondre aux besoins de mon mari ?
Ou bien où pourrions- nous nous adresser pour obtenir des soins à domicile dans un premier temps, puis sur place ensuite ? Mon mari pourra sans doute se déplacer plus aisément d’ici une quinzaine de jours.
Nous résidons à Paris
Avec mes remerciements pour votre aide,
Cordialement
Bonjour Madame,
Vous pouvez prendre rdv en consultation médicale munie de vos examens complémentaires ( échographie vasculaire , compte rendu opératoire )
Nous traitons le lymphoedeme par microchirurgie ( transfert de ganglions lymphatiques )
bien cordialement